흔히 무턱이라고 하는 현상은 턱이 작거나 뒷쪽으로 밀려있어 작아보이는 현상으로 특히 측면에서

본 얼굴선의 이미지를 좋지 않게 하는 경우가 대부분입니다.

고민하시는 무턱을 위한 방법은 크게 세가지의 수술법이 존재합니다.

무턱수술은 크게 세가지로 분류할수 있습니다.

1. 무턱 보형물

2. 턱절골,전진술

3. 지방이식

보형물은 간단하게 시술하며 환자에게 큰부담이 없이시술가능하나 위치이동가능성, 뼈흡수등의 문제

점으로 잘 사용하지 않습니다. 절골하는 방법은 무턱 정도가 심하거나 턱의 전후는 물론 좌우와 폭을

줄이는 것도 가능하기 때문에 많이 시행하며 가장 확실한 방법이라할 수 있습니다.

따라서 대부분 턱절골을 통한 전진술을 시행하나, 무턱의 정도가 경한편인경우에는 지방이식만으로

좋은 효과를 볼수 있습니다.

무턱교정에 쓰이는 보형물은 고어텍스와 실리콘이 있습니다.

실리콘의 장점은 줄어들지 않고 그대로 유지가 된다는 장점이 있으며 고어텍스는 자연스럽고 부드럽지

만 초기 보다 조금 크기가 줄어든다는 단점이 있습니다.

필러는 필요한 양에 따라 다르지만 대략 4개 정도 필요하기 때문에 오히려 더 비용이 많이 필요할 수 있

습니다. 또한 필러는 개인차이에 따라 흡수율 차이가 생기는데 짧은 분은 4개월, 보통 6개월 정도 유지되

고 후에 추가적인 용량 추가가 필요할 가능성이 많습니다.

장점이라고 한다면 환자가 원하는 부위에 원하는 만큼 정확히 교정이 가능하다는 것입니다.

턱살때문에 이중턱이 생긴경우는 지방흡입으로 큰 효과를 보실수 있습니다.

안면부 지방흡입은 중요한 신경 혈관이 지나가는 부위가 많으므로 전문가에 의해 주의깊게 시술

해야 합니다.

주로 턱부위를 시술하게 되는데 턱아래부위의 지방량은 주입을 위해 대부분의 경우 부족한 양이

채취됩니다. 따라서 뒤허벅지나 배에서 채취하여 미세지방을 정제하여 사용하게 됩니다.

이 부위에서 채취한 지방이 생착률이 좋은 것으로 알려져 있습니다. 지방주입부위의 생착률은

개개인차가 큽니다.

보통 1회에 시술이 완료되지만 흡수량이 많은 경우 2차주입이 필요합니다.

이마나 볼부위 보다 턱끝부분의 흡수가 조금 많은 경향이 있습니다.

2차 주입의 시기는 1-2개월 정도에 결정이 됩니다.

대게 이정도 시기에서 유지되는 지방은 영구히 생착이 되어 있는 세포들이 많아 이시기정도에 재주

입을 결정하게 됩니다.

수술후 티가 크게 남지는 않습니다.

수술 후 특별히 관리를 위한 주사등이 필요하지는 않습니다.

안면윤곽수술의 대표적인 수술로는 사각턱, 광대축소, V라인 수술, 턱끝수술등이 있고, 모두 전신

마취로 진행됩니다.

광대는 앞광대, 45도광대, 옆광대등의 각각의 나온정도에 따라서 수술방법이 달라질수 있습니다.

따라서 일단 정확한 광대의 골격구조를 파악하는것이 우선입니다.

사각턱의 경우 사각 절제술과 피질절골술을 같이 시행하여 정면, 측면효과를 동시에 개선시킬수

있습니다. 잘 아시겠지만 V라인 사각턱 수술이란, 요사이 여러 광고에서 연예인들이 보여주는

그 얼굴형, 즉 매우 갸름한 얼굴형으로 만들어주려고 시행하는 수술을 말합니다.

기존 사각턱 수술에서는 그동안 불가능하다고 여겨져 왔던 턱 끝의 넓이를 축소시켜 주는 수술을

기존의 사각턱 수술에 추가함으로써, 양 옆의 각진 턱을 깎아 내는 동시에 턱 끝을 V자 모양으로 날

렵하게 다듬어 주는 수술법을 말합니다.

이 수술은 기존의 사각턱 수술과는 달리 일반적으로 생각하는 가장 이상적인 얼굴형인 ‘V’라인을

만들어주는 것입니다. 따라서 ‘V라인 얼굴형’의 핵심인 턱 끝도 동시에 갸름해질 수 있다는 것이며,

기존 사각턱 수술의 한계를 완벽하게 뛰어 넘은 수술로 매우 좋은 결과가 가능하여 요사이 가장 많

이 시행하고 있는 수술법을 뜻하는 말입니다.

또한 턱끝의 너비가 비대칭에서 흔히 다른 경우가 많아 이를 교정하기 수월한 방법으로도 큰 의미

를 갖습니다.

따라서 매우 심한 비대칭이 아니라면 이 수술로 매우 큰 개선효과를 가질 수 있습니다.

안면윤곽수술후 식사는 수술다음날, 늦어도 이틀뒤부터는 가능하며 붓기는 수술종류,범위,개인의

체질따라 차이가 있지만 큰붓기는 7~10일, 잔붓기는 2~3개월이면 모두 가라앉습니다.

더 자세한 안면윤곽수술후기를 원하신다면 수술후기 게시판을 참고해주세요.

사각턱의 경우 저작근이 비대한것이 사각턱의 원인이 되는 경우 보톡스로 비후된 근육을 퇴축시켜

효과를 볼 수 있습니다.

보톡스의 경우 생활습관에 따라 지속되는 효과는 차이가 있지만 보통 6개월정도까지 지속되는 것으

로 알려져 있습니다. 퇴축된 근육이 다시 비후되는 것은 아니지만 남아있는 근육이 생활습관에 따

라 발달할 수 있어 관리가 필요합니다.

보통 최대효과는 3개월시기에 나타나며 6~8개월정도 경과하면 그 효과는 거의 사라집니다.

하지만 시술전 상태로 100% 복원되는것은 아니므로, 횟수를 거듭할수록 그 효과는 오래간다고 볼수

있습니다.

근육비대가 재발하는 것은 개인차가 크고 생활습관에 따른 차이가 큽니다.

그러므로 시술후 무엇보다도 중요한것은 식습관이겠지요. 질긴음식, 껌,고기등을 좋아한다면 아무래도

근육재생이 보다 빨리 이루어질것입니다.

시술 시간은 5~10분 정도면 다 끝나고 아주 작은 주사 바늘을 이용하여 주사하기 때문에 극심한 통증이

있거나 하지는 않습니다.

부작용은 없으며 효과는 1~3개월정도 기다려야 합니다.

당장 1~2주내에 효과를 볼 수 있는 방법은 아닙니다.

사각턱수술후 정면효과는 사각턱의 발달유형, 그리고 수술방법에 따라 차이가 납니다.

사각턱이 양옆으로 많이 퍼진형태는 정면효과를 많이 볼수 있고, 뒤로 말려있는 형태는 정면효과가

앞의 경우보다는 떨어집니다. 또한 수술방법이 단순히 각을 절제해내는것이면 정면효과가 떨어지지

만 피질절골술을 같이 시행한다면 정면효과를 볼수 있습니다.

그러나 정확한 판단은 검사를 통해, 근육과 뼈 중 어떠한 구성요소로 인한 발달인지를 판단해보아

야 합니다.

저희 4월31일 성형외과 안면윤곽센터는 3D CT(3차원 CT)를 이용한 체계적인 안면윤곽 계측 시스템을

갖추고 있습니다. 이러한 정확한 계측을 통해 골격구조를 판단한 후 필요한 수술명을 정하시는 것이

가장 중요하다고 생각됩니다. 저희병원은 수술후 care에도 큰 신경을 쓰고 있습니다.

일반적으로 붓기-care를 4회 기본으로 제공해드리고 있습니다. 또한 붓기정도에 따라서 추가적으로

care를 해드리며 추가비용은 없습니다.

수술 후 보통 하루정도 입원하게 되며 수술후 1일째 보통 피주머니를 제거하므로 일상생활은 바로

가능합니다. 붓기는 주로 7일정도면 사라지게 되나, 잔붓기와 멍은 이후 2주정도 서서히 사라지게

되나 개인차가 있습니다.

더 자세한 사각턱수술후기는 수술후기 게시판을 참고해주세요.

수술은 입술 점막에서만 이루어지기 때문에 입의 운동에는 아무런 영향을 주지 않습니다.

따라서 전혀 발음이나 표정을 짓는데 영향을 주지 않습니다.

얇은 입술을 도톰하게 만드는 수술 중 가장 널리 쓰이는 방법은 레스틸렌이나 콜라겐을 입술에

직접 주사하는 것입니다. 이러한 필러제제는 입술점막의 아랫층에 위치하면서 주사하는 즉시

입술이 도톰하게 부풀면서 효과가 나타나게 됩니다.

주사법말고는 자기 몸에서 지방을 떼어내 입술에 직접 이식하는 ‘지방 주입법’이나 진피지방 이식술

이 있는데, 수술효과는 주사보다 좀 더 뛰어나지만, 입술점막에 수술한 흉이 남는 단점이 있어 흔히

시행하지는 않습니다.

레스틸렌 주사를 맞았다면 수술 당일에도 부기나 통증이 전혀 없어 평상시와 똑같이 식사할 수

있습니다. 그러나 ‘지방 주입법’이나 ‘진피지방 이식술’로 수술했다면, 수술 당일에는 붓기 때문에

다소 불편을 느낄 수 있습니다.

두꺼운 입술을 얇게 만들 때는 입 안의 점막을 긴 띠 형태로 적당히 자르고 두꺼운 점막을 제거한

다음 봉합하는 입술 축소술을 시행합니다.

이 수술은 입 안의 점막의 보이지 않는 부위에 수술하기 때문에, 흉터 걱정은 안해도 됩니다.

또한 입술 점막을 모두 제거하지 않는 한 인중이 당기는 일은 없습니다.

입술축소수술은 입술은 입안으로 해서 점막을 적당히 절제해 내고 당겨 주는 것입니다.

그러면 외부에서는 얇은 입술로 보이게 되지요.

입술축소술은 입술안쪽으로 절개를 하여 시행하므로 흉터나 그런 문제는 걱정하지 않으셔도 되고,

수술후 붓기는 4~5일이면 가라앉습니다.

아래 입술에 맞춰 윗입술만 축소 수술을 받으실 수 있습니다.

연령이 증가함에 따라 얼굴에 발생하는 주름들을 크게 구분하면,

피부자체에서 탄력을 잃고 생기는 표면의 잔주름, 장기적인 중력의 영향으로 피부가 처지면서 생

기는 주름, 피부의 반복되는 신축으로 생기는 주름 등이 있습니다.

이러한 주름살을 해결하기 위해서 과거부터 약물요법, 주름제거 등의 성형수술, 레이저 박피술,

충전물질의 주사요법 등의 다양한 치료방법이 시행되어 왔습니다.

첫번째로 얼굴근육이 피부에 바로 작용하여 생기는 눈가, 양미간, 이마 등의 주름은 30대 정도에 가장

일찍 생기면서도 성형수술로 제거하기가 간단하지 않으며, 잘못 수술할 경우 함몰 변형, 표정의 비대

칭 등이 올 수 있는 부위입니다.

최근 이 부위 주름은 그 원인이 되는 안면근육을 선택적으로 마비시키는 보톡스 주사가 개발되었으며

이 주사로 근육을 마비시켜 이차적인 피부 주름도 안지게 하며 장기적으로 주름이 깊게 잡히는 것을

예방하는 것이 가장 효과적인 치료방법입니다.

두번째로 상하안검 자체에 생기는 주름은 40대 전후에 비교적 일찍 눈에 띄는 특징 중의 하나입니다.

이런 노화 현상은 비단 눈의 주름이 생기는 것 뿐 아니라, 눈 위, 아래의 근육이 처지며 지방이 불룩하게

튀어나오는 복합적인 형태로도 나타날 수가 있으며 이 경우 가장 좋은 치료방법은 상하안검성형술로 노

화현상이 나타나는 부분을 직접 수술로 교정하는 것입니다.

그밖에 콧등의 주름은 융비술이 도움이 되며, 코 옆과 입가의 깊은 주름은 미세지방이식술로, 기타 잔주

름은 레스틸렌 등의 충전물질 등으로 효과를 볼 수 있습니다.

그리고 마지막으로 50대 전후하여 목과 얼굴 전체의 주름과 처짐 현상을 교정하기 위하여는 안면거상술

이 필요합니다. 안면거상술이란 얼굴 피부를 하부의 안면근육 및 연부조직과 분리하여 들어올리고 얼굴

뒤쪽 및 위쪽으로 잡아당겨서 주름도 펴고 처짐 현상도 고치는 수술방법을 지칭합니다.

동양인에서의 안면거상술은 서양인들과 달리 피부가 두껍고 수술시 출혈이 많아 어렵고 효과가 그리 크

지 못하여 최근에는 안면거상술과 거의 비슷한 효과를 가져올 수 있으면서도 그 수술방법이 매우 간단한

‘매직 리프트’가 널리 행해지고 있습니다.

이 방법은 특수하게 제작된 실을 이용하여 간단하게 주름을 펴주는 방법으로 수술이 매우 간단하고 붓기

가 거의 없어 회복기간이 1~2일 불과한 장점이 있습니다.

레스틸렌은 깊은 주름에 주사하여 깊은 주름의 골을 채워 펴게 해주는 대표적인 충전물질입니다.

레스틸렌은 우리 몸의 구성성분인 하이알루론산이 주성분입니다. 하이알루론산은 콜라젠을 지탱하

고 분리된 세포를 서로 결합시키며 피부의 수분을 적정수준으로 유지시켜 주므로 주름을 펴고 피부

에 보습과 탄력성을 주는 역할을 하므로 잔주름에는 효과가 좋습니다.

그러나 좀더 깊은 주름은 미세지방이식술로 자기지방을 이용하여 연부조직을 보충하는 것이 더 효율

적인 경우가 많습니다.

보톡스의 경우는 3-4개월에 한 번은 맞아야 하는데 보통의 경우 2-3회 정도 맞으면 그 후로는 이미

근육이 약화되어 있기 때문에 간격을 더 두고 맞으셔도 됩니다.

그 외의 물질(Restylane, Cymetra)은 오래가면 1년 가기 때문에 그 후에 증상이 나타나게 되면 다시
맞으셔야 합니다

측두부의 모발에서 시작하여 귀의 앞, 뒤를 지나 후두부의 모발 부위까지의 절개를 통하여 안면부

및 목의 피부를 들고 귀 뒤 및 위쪽으로 잡아당겨 남는 피부를 절제하는 방법입니다.

수술시 박리하는 층에 다라 여러 가지 방법이 있는데 근막층을 따라 심층으로 진행하여 깊게 드는

것이 자연스럽고 효과적인 것 같습니다.

안면신경 손상의 가능성이 있는 말단 부위 처리는 미세지방흡입관을 이용하여 처리하는 것이 출혈을

최소화하는 방법이며. 광대뼈 앞부분 및 턱, 목 부위 등의 늘어진 부위의 지방은 제거하고, 양쪽 뺨,

코와 입가의 깊은 주름은 미세지방이식술을 병행하여 시행하면 효과가 더 좋습니다.

이렇게 하면 대략 수술 후 2일째부터 샴푸를 하고 외출이 가능한 정도로 빠른 회복을 볼 수 있으며 약

2주 뒤에는 몰라보게 젊어보이는 얼굴로 돌아갈 수 있습니다.

환자 분의 상태에 따라 달라집니다만 1일 정도는 수술 부위에 피가 고이지 않도록 배액관을 달고

있으셔야 하는 만큼 입원하시는 것이 좋습니다.

그러나 수술 후 상태가 위험해서 입원을 하시는 것은 아닙니다.