처음도 재수술도 4월31일성형외과

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상담및예약

FAQ

	입이 앞으로 튀어 나왔어요. 친구들의 놀림도 이제는 지겹습니다.
	옆모습이 예뻐야 진짜 미인이라고 합니다. 옆모습이라고 하면 이마에서 코로 넘어와서 인중, 입술 을 지나 턱 끝에 이르는 선을 말합니다. 아무리 예쁜 코를 가졌다 하더라도 입이 튀어 나와 있으면 상대적으로 코가 낮아 보이고 좀 원시인에 가까운 인상을 주게 됩니다. 이러한 경우를 성형외과 전문용어로는 양악돌출증이라고 합니다. 즉 상악과 하악이 모두 돌출하였다는 말입니다. 아주 심한 돌출입의 경우라도 이 또한 수술로 교정이 가능합니다. 상악, 하악 모두 치아가 박혀있는 곳이어서 치아 교정치료를 수술 전후에 해야 하는 경우도 있습니다. 이 수술은 다른 안면윤곽 수술과 같이 역시 입안으로 수술하여 흉터가 남지 않습니다. 수술후에는 수술 전과 다른 지적인 인상으로 변합니다. 이 수술은 안면교정술중에서 비교적 큰 수술로 수술시간 도 네 시간 정도 소요되며 치과 의사와 성형외과의사가 긴밀히 협조해야 하는 좀 어려운 수술입니다. 국내에서 이 시술을 자신 있게 시술하는 성형외과의사가 그리 많지는 않은 편입니다. 간혹 치과에서 교정 치료만으로 치료하려고 하지만 먼저 안면골 분석사진으로 골격의 이상 유무를 꼭 확인하고 뼈에 이상이 있다면 치아교정만으로는 좋아질 수 없고 반드시 수술을 하여야만 합니다.
	입안으로 수술하게 되면 언제부터 식사를 할 수 있나요?
	수술 후 1-2일은 마실 수 있는 정도로 연하게 식사를 하시고 그 후에는 죽 정도의 연식을 드시면 됩니다. 실밥을 7-10일 사이에 빼고 나면 정상적인 식사를 하실 수가 있습니다.
	윤곽수술은 큰 수술인데 입원 시에 보호자가 함께 있어야 하나요?
	입원하고 계신 동안에는 보호자 분이 계시지 않아도 됩니다. 저희 병원 간호사가 밤새 정성껏 간호해 드리며 조금 이라도 이상이 보일 경우에는 원장이 바로 나 와서 진찰하고 있습니다. 다만 퇴원하신 후에는 한 동안 보호자 분이 함께 계셔야 합니다. 아무래도 수술 후 2-3일은 환자 분 이 직접 식사 준비 등을 하시기 어려우시기 때문에 함께 하시는 것이 좋습니다.
	구강 소독은 얼마나 해야 하나요?
	입안은 아무래도 침이 있어서 청결하게 유지하기가 어려운 부위 입니다. 따라서 병원에서 드리는 소독약으로 자주 소독을 하셔야 합니다. 주무실 때를 제외하고는 1-2시간 마다 한 번씩 하시는 것 이 좋습니다. 물론 이때 수술 부위로 약을 힘껏 밀어보내면 침과 섞인 약물이 수술부위로 들어갈 수가 있으므로 힘을 주지 마시고 얼굴을 움직여서 약이 수술 부위로 흘러 지나가게만 하셔야 합니다.
	안면윤곽 수술은 위험하다는 말이 있는데 사실인가요?
	결론부터 말씀드리면 안면윤곽 수술은 그 어떠한 수술보다 안전한 수술입니다. 수술부위의 해부학적 구조가 복잡하지 않고 또한 수술부위주위에 위험성을 지닌 장기나 조직이 없 어 집도의사가 큰 부담을 느끼지 않고 수술할 수 있습니다. 수술시간도 길지 않아 마취에 따른 위험 성도 적고 수술 후 환자가 쉽게 앉고 일어나거나 걷는 등의 일상적인 활동을 바로 할 수 있으므로 간호하기도 쉽습니다. 간혹 출혈이 문제가 되는 경우가 있기도 하지만 이 역시 외부로 출혈을 받아나는 흡입주머니를 연결 시켜 수술부위를 압박해주는 방법으로 쉽게 해결될 수 있습니다.
	귀족수술이 뭔가요?
	한국인의 경우 입을 중심으로 한 하안면부는 나오고 코를 중심으로 한 중앙안면부는 들어간 특징 을 가지고 있습니다. 따라서 코볼 부분이 꺼져보이는 증상을 가지게 되는데 이러한 부분을 교정 하는 것이 귀족수술 입니다. 그러나 이 부위를 무조건 높이는 것은 오히려 입과 그 주변이 더욱 나 와 보이게 할 수도 있으므로 적절한 양을 결정해야 합니다. 귀족수술은 크게 두가지가 있습니다. 물론 상태나 환자의 상황에 맞추어 저희 병원에서 모두 시행하고 있습니다. 첫번째로 보형물을 이용한 귀족수술입니다. 입안 절개를 통하여 코 옆 함몰된 부분에 보형물을 삽입하는 비교적 간단한 수술입니다. 이 수술을 받으시면 코 옆 움푹들어간 부분이 나와 팔자 주름도 개선되고, 입이 돌출되었거나 광대 가 나와 보이는 분들에게 간단한 방법으로 얼굴을 고급스럽게 보이게 하는 수술입니다. 함몰된 정도에 따라서 고어텍스나 실리콘을 사용하고 있습니다. 보형물의 장점은 흡수가 없고, 영구적이라는 점입니다. 두번째는 지방이식의 방법입니다. 이는 허벅지나 복부에서 본인의 지방을 채취한 후 정제하여 주입하는 방법입니다. 이 수술또한 비교적 간단하여 수술후 2-3일이면 일상생활이 모두 가능하다는 장점이 있으나 주입된 지방의 30~40%정도는 흡수된다는 단점이 있습니다. 이전에 지방흡수가 많이 되시는 경우이고, 보다 영구적인 효과를 원하신다면 보형물을 이용한 귀족 수술을 권해드리고 싶습니다. 귀족수술은 매우 효과적인 수술인데도 불구하고 불만족스럽다든지 이 상해서 빼냈다든지 하는 일이 종종 있는데 이는 보형물의 경우 너무 높은 사이즈를 넣었기 때문입니 다. 원숭이 같다는 표현이 나오는 것은 너무 높은 것을 사용하였기 때문입니다.
	보형물로 귀족수술후 부작용으로 표정이 잘 지어지지 않을 수 있다는데 사실인가요?
	정상적인 귀족수술에서는 표정이 이상해지는 일은 생기지 않습니다. 보형물을 골막 아래로 넣기 때문에 근육이나 신경손상을 걱정하지 않아도 됩니다. 그 외에도 특별히 걱정할만한 부작용은 없습니다. 단 모든 보형물은 감염의 위험이 있으므로 수술 후 병원에서 지시한데로 약 복용을 잘 해야 합니다.
	교근축소술이란 무엇인가요?
	만약 사각턱이 교근의 비후로인한 문제라면 교근을 축소하는 방법은 다양합니다. 첫번째로 사각턱을 이루는 근육인 교근의 부피를 직접 줄여주는 방법으로 근육자체를 잘라내거나 제거해주는 교근절제술의 방법과 두번째로는 근육을 지배하는 신경을 제거하여 주어 근육의 자연 적인 퇴축을 유도하는 근육퇴축술의 방법입니다.두번째의 근육퇴축술을 하기 위해 이용하는 기구 에 따라 중주파와 고주파등 다양한 기구가 있습니다 . 저희병원에서 시행하는 시술방법은 고주파를 이용한 교근퇴축술입니다. 고주파 교근 축소술은 입안으로 해서 고주파침을 찔러서 고주파를 이용해서 근육을 태워버려 부피 를 줄이며 또 그 후의 교근내의 반흔 위축 효과로 추가적인 효과를 노리는 방법입니다. 이방법은 최근 가장 비침습적으로 수술 후 붓기등의 부작용이 적고 불필요한 신경만 선택적으로 차 단하여 자연적인 근육퇴축을 유도하는 효과적인 방법입니다. 수술비 책정은 교근의 크기에 따라 주사침 주사량이 바뀌는데 이에 따라 바뀌게 됩니다. 수술후 초기는 다소 붓기가 있을 수 있습니다. 보톡스로 할 경우 근육이 위축되어있다가 만일 지속적으로 많이 쓰면 재발할 가능성이 많으나 교근 축소술은 반영구적입니다.
	사각턱 고톡스와 보톡스의 차이점은 무엇인가요?
	고톡스는 고주파 + 보톡스인데 고톡스는 고주파+보톡스로 두시술의 상승작용으로 효과를 극대화 하는 방법입니다. 고톡스는 사각턱을 이루는 주요근육인 교근에 신경을 차단하거나근육자체를 위 축시켜주는 효과로 보톡스보다 지속기간이 오래갑니다. 하지만 부작용의 확률은 보톡스보다는 높 습니다. 사각턱 보톡스의 경우 생활습관에 따라 지속되는 효과는 차이가 있지만 보통 6개월정도까지 지속 되는 것으로 알려져 있습니다. 퇴축된 근육이 다시 비후되는 것은 아니지만 남아있는 근육이 생활 습관에 따라 발달할 수 있어 관리가 필요합니다. 보통 최대효과는 3개월시기에 나타나며 6~8개월정도 경과하면 그 효과는 거의 사라집니다. 하지만 시술전 상태로 100% 복원되는것은 아니므로, 횟수를 거듭할수록 그 효과는 오래간다고 볼 수 있습니다. 근육비대가 재발하는 것은 개인차가 크고생활습관에 따른 차이가 큽니다. 그러므로 시술후 무엇보다도 중요한것은 식습관이겠지요. 질긴음식, 껌,고기등을 좋아한다면 아무 래도 근육재생이 보다 빨리 이루어질것입니다. 시술 시간은 5~10분 정도면 다 끝나고 아주 작은 주사 바늘을 이용하여 주사하기 때문에 극심한 통 증이 있거나 하지는 않습니다. 일단 사각턱의 주요원인이 교근의 발달로 인한것인지, 보톡스, 고톡스 등 어떤 시술이 적합한지는 직접 전문원장님 상담후 결정하시길 바랍니다.
	광대뼈에도 보톡스 주사를 맞나요?
	일단 광대뼈는 보톡스 주사로 좋아지지 않습니다. 보톡스 주사는 근육을 마비시키는 효과로 주름을 펴거나, 사각턱을 가름하게 보이게 합니다. 하지만 광대뼈 주변에는 마비시켜서 가름하게 보이게 할 근육이 없기에 효과가 없습니다. 광대뼈에 가장 효과적인 방법은 수술입니다. 앞광대나 사각턱수술의 경우는 뼈를 잘라내거나 갈아내는 수술입니다. 따라서 뼈의일부가 없어지는 수술이므로 고정을 할 필요가 전혀 없습니다. 이에 반하여 옆광대 수술은 뼈를 잘라 내측의 빈 공간 으로 이동 혹은 회전시켜 주어 얼굴의 전반적인 너비가 줄어들어 보이게 하는 것이 수술의 원리입니 다. 내측으로 이동시킨 후 새로운 위치에 고정해야만 목적한 곳에 뼈가 위치하게 되는 것입니다. 다시말하면 뼈를 고정하지 않을 경우 목적한 위치에서 벗어날 가능성도 있으며, 저작등의움직임에 다라 뼈가 이동될 수 있기 때문에 뼈의 고정은 필수적인 것입니다. 기존광대축소술은 옆광대를 단순히 밀어넣는 수술식이었다면 3차원 광대회전술은 광대를 회전시켜 그 축소되는 폭을 더욱 늘리고 앞광대가 밋밋해지는 단점을 극복하여 보다 입체감있는 윤곽구조를 만들수가 있습니다. 수술은 입안절개+두피절개를 하게 되며, 두피절개는 2cm정도로 나중에 흉터로 문제되지는 않습니다. 비고정식은 추후 절골된 광대가 주저앉는현상이 대부분 발생하여 볼쳐짐을 유발하게 되므로 고정하 는것이 옳으며, 고정은 가장 안전하다고 알려진 티타늄 플레이트를 사용합니다. 광대축소술후 피호수는 필요없으며 바로 당일날 퇴원하게 되십니다. 광대축소술후 부종및 회복기간은 수술방법 및 정도, 개인적 특성등에 따라 다소 차이가 있을수 있으며 붕대는 2-3일정도 유지하면되고 머리는 붕대 제거이후 감을수있습니다. 큰 붓기는 1~2주내에 가라앉고, 잔붓기는 1~2개월내에 사라진다고 보면 됩니다. 사회생활은 1주이후에 가능합니다.
	보톡스데이란 무엇인가요?
	저희 병원은 금요일과 토요일은 보톡스 데이로 정해놓고 있어 저렴한 비용에 보톡스 시술을 받으 실 수 있습니다. 보톡스 한 병에 100unit이 들어 있고 보톡스를 사용하기 위해서 식염수를 섞으면 되도록 24시간 이내에 사용하여야 확실한 효과를 볼 수 있습니다. 하지만 100unit를 섞게 되면 한 사람이 다 맞아도 양이 남습니다. 따라서 환자 입장에서 눈가나 턱만 조금 맞는데 한 병을 다 사게 되면 비용이 너무 부담이 될 뿐더러 양도 필요 이상으로 사용하게 됩니다. 더군다나 저희는 미국에서 직수입된 정품을 사용하기 때문에 한 병의 가격이 비쌉니다. 따라서 보톡스 데이에 시술을 받으면 같은 목적으로 서로 모르는 분이더라도 한 병을 나누어 맞게 되 기 때문에 비용이나 용량에서 충분히 절감이 가능해서 보톡스 데이를 정해 놓은 것입니다. 평일 기준 대략 50%만 부담하시면 됩니다.
	매직 광대뼈 수술이란 무엇인가요?
	매직 광대뼈 수술은 일반 광대뼈 수술과 다르게 광대뼈를 절골해 골격을 줄이는 것이 아니라 광대 뼈 주변에 축적된 지방층을 제거함으로써 옆광대 지역의 볼륨을 줄여줍니다. 그럼 일반적인 광대뼈 수술에 대해 말씀드리겠습니다. 앞광대나 사각턱수술의 경우는 뼈를 잘라내거나 갈아내는 수술입니다. 따라서 뼈의일부가 없어지 는 수술이므로 고정을 할 필요가 전혀 없습니다. 이에 반하여 옆광대 수술은 뼈를 잘라 내측의 빈 공간으로 이동 혹은 회전시켜 주어 얼굴의 전반적인 너비가 줄어들어 보이게 하는 것이 수술의 원 리입니다. 내측으로 이동시킨 후 새로운 위치에 고정해야만 목적한 곳에 뼈가 위치하게 되는 것입 니다. 다시말하면 뼈를 고정하지 않을 경우 목적한 위치에서 벗어날 가능성도 있으며, 저작등의움 직임에 다라 뼈가 이동될 수 있기 때문에 뼈의 고정은 필수적인 것입니다. 기존광대축소술은 옆광 대를 단순히 밀어넣는 수술식이었다면 3차원 광대회전술은 광대를 회전시켜 그 축소되는 폭을 더 욱 늘리고 앞광대가 밋밋해지는 단점을 극복하여 보다 입체감있는 윤곽구조를 만들수가 있습니다. 수술은 입안절개+두피절개를 하게 되며, 두피절개는 2cm정도로 나중에 흉터로 문제되지는 않습니다. 비고정식은 추후 절골된 광대가 주저앉는현상이 대부분 발생하여 볼쳐짐을 유발하게 되므로 고정하 는것이 옳으며, 고정은 가장 안전하다고 알려진 티타늄 플레이트를 사용합니다. 티타늄플레이트를 사용했다고 해서 mri촬영에 문제가 있는것은 아니며, 공항검색대 통과에도 문제없 습니다. 광대축소술후 피호수는 필요없으며 바로 당일날 퇴원하게 되십니다. 광대축소술후 부종및 회복기간은 수술방법 및 정도, 개인적 특성등에 따라 다소 차이가 있을수 있으며 붕대는 2-3일정도 유지하면되고 머리는 붕대 제거이후 감을수있습니다. 큰 붓기는 1~2주내에 가라앉고, 잔붓기는 1~2개월내에 사라진다고 보면 됩니다. 사회생활은 1주이후에 가능합니다.
	긴얼굴 턱길이 좀 줄이는 수술방법은 무엇인가요?
	긴얼굴은 크게 두 가지로 분류합니다. 먼저 중안면부가 긴 경우입니다. 이는 얼굴의 중앙 1/3이 길어보이는 경우로 이를 해결할 수 있는 수술은 양악수술이 유일합니다. 이때 줄이는 양은 과다한 길이의 정도와 웃을때 잇몸이 보이는 양에 따라 크게 결정됩니다. 웃을때 잇몸이 많이 보이는 경우라면, 중안면부의 길이를 과다한 만큼 충분히 줄일 수 있습니다. 그러나 웃을때 잇몸이 거의 보이지 않는 경우라면, 중안면부의 길이가 축소된 후 웃을때 치아가 안보이는 어색한 상황이 만들어지므로, 통상적으로는 중안면부의 전방이 아닌 후방의 높이를 더 많이 줄여주는 일명 post. impaction을 사용합니다. 그 다음은 하안면부가 긴 경우입니다. 이 때는 비교적 교정이 쉬운데, 이 경우는 남는 하안면부의 길이만큼을 샌드위치 형태로 제거하여 주면 됩니다. 양악수술보다 훨씬 더 간단한 수술이나, 중안면부가 긴 사람이 이 수술을 받으면 오 히려 비율이 깨지는 상황이 발생하므로 하안면부의 길이만 긴 경우로 한정하여 시행되어야 합니다. 3D CT(3차원 CT)를 이용한 체계적인 안면윤곽 계측을 통해 본인의 골격구조를 판단한 후 필요한 수 술명을 정하시는 것이 가장 중요하다고 생각됩니다.
	무고정양악수술(노픽스양악수술)은 무엇인가요?
	무고정 양악수술(노픽스양악수술)은 3D EXAM 시스템을 이용하여 진단하며, 풍부한 임상경험과 숙 련된 노하우로 가장 안정적인 상악과 하악의 위치로 재위치 시키는 것이 가능합니다. 또한 수술시 위 아래턱을 묶고 있는 웨이퍼와 악간고정이 필요가 없으며 매우 안전한 티타늄 플레 이트로 움직인 뼈를 고정하여 수술후 티타늄 플레이트는 제거할 필요가 없습니다. 웨이퍼와 악간고정이 필요없으므로 수술시간이 짧아지고 수혈 또한 필요가 없습니다. 무고정 양악수술(노픽스양악수술)을 할 시에 안면윤곽 전문의와 구강외과전문의가 상주해 계시므 로 윤곽수술과 양악수술을 동시에 할수 있으며 안전을 위한 마취과 전문의가 세분 상주해계십니다. 대학병원급 의료시설(제세동기, 자가발전시스템, 광삽관 시스템, 호기 이산화탄소 측정 시스템, 응급 카트)로 수술시스템이 확보가 되어 있어 매우 안전하게 수술하실수 있습니다. 무고정양악수술은 수술직후엔 편안한 호흡 및 대화가 가능해 심리적인 안정감을 줄 수 있으며, 입을 벌려 자유롭게 식사가 가능합니다. 수술후 한 달 후엔 어느 정도 근육의 재 위치와 뼈의 리모델링이 일어납니다. 광대, 사각수술과 같이 회복기간이 빠르며, 일정기간 입을 묶어 턱관절이 굳어지지 않으므로 입을 벌리 는 연습이 필요 없어 치료기간 또한 단축됩니다. 치료스케쥴 1. 수술 후 1일째 -입안 피주머니는 수술후 2일째까지 유지함. 입안붓기, 상처, 피주머니로 인해 음식섭취하기가 불편하기는 하나 간단하게 미음&묽은 죽 & 쥬스 등 음식섭취 가능함.병원에서 지속적으로 얼음 찜질함. 2. 수술 후 2일째 -입안 피주머니 제거 / 구강외과 원장님이 입안상처, 치아 상태 확인. 얼음찜질 및 턱에 무리가 가지않게 부드러운 음식으로 식사 가능. 3. 수술 후 3일째 -수술 후의 3D CT촬영 후 퇴원 -웨이퍼 착용& 악간고정이 되어있지 않아 퇴원후 일반적인 식사가 가능. 4. 수술 후 4일째 -턱,광대 수술과 마찬가지로 수술 후 4일째 까지는 얼굴이 붓는 시기이므로 퇴원 후 지속적인 냉찜질이 필요. 5. 수술 후 5일째 / 6일쨰 -따뜻한 찜질로 변경하고 죽이나 계란찜 두부등 너무딱딱한 음식을 제외하고는 일반적인 식사가 가능. 6. 수술 후 7일째 -윤곽수술과 마찬가지로 식사후에 입안상처 관리를 위해 가글.적당한 운동(산책)정도는 붓기 빠지는데 도움이 되므로 권장. 살짝 부어있는 당신의 얼굴이 직장생활에 있어 창피하지 않다면 일주일만에 출근 가능
	양악수술은 보험 적용이 가능한가요?
	양악수술 보험 적용에 관해서 우선 답변드리겠습니다. 성형외과의 양악수술은 보험이 적용되지 않습니다 . 정확한 것은 직접상담을 해보고 3D-CT촬영 및 안면윤곽성형전문 원장님과 정밀상담을 해야 하지만, 대략적인 설명을 드리도록 하겠습니다. 양악수술이란 아래턱인 하악과 윗턱인 상악을 동시에 수술하는 것을 말합니다. 돌출입이나, 주걱턱, 안면비대칭에서 양악수술을 종종 이용하는데 그 정도가 심한경우가 대부분입니 다. 경우에 따라서는 양악수술이 꼭 필요하지 않는 경우도 있으니 정확한 것은 직접 진찰을 해봐야 알 것 같습니다. 대부분의 양악수술은 수술후 교정이 필요하며 6개월~1년정도가 소요됩니다. 오랫동안 주걱턱수술(양악수술)만을 전문으로 노하우를 쌓아오신 악 수술전문 원장님과, 턱수술 마취 를 전문으로 해 오신 상주 마취과 원장님이 안전하게 그리고, 만족스러운 결과를 가져오게끔 도와드릴 것입니다. 저희 4월31일 성형외과는 이러한 안면윤곽수술을 위해 전문적 마취(마취과 원장님 상주)시스템이 완비되어있습니다.